Badania
Rzekomo NIC nie może wyleczyć bólu pleców
“Nie ma metod leczenia, które mogą wyleczyć uporczywy ból krzyża, ale istnieją interwencje, które zmniejszają ból i niepełnosprawność oraz przeciwdziałają konsekwencjom długotrwałego bólu […]. Wielu pacjentów i lekarzy uważa ten punkt widzenia za trudny do zaakceptowania, co stanowi podatny grunt dla tych, którzy mają żywotne interesy, aby wprowadzać na rynek terapie niepoparte dowodami, które rzekomo leczą uporczywy ból krzyża. Częścią wyzwania w leczeniu uporczywego bólu krzyża jest odciągnięcie pacjentów od mnóstwa ośrodków i terapeutów składających fałszywe obietnice”.
“Żadna terapia nie może wyleczyć uporczywego bólu pleców, ale dostępne są interwencje, które zmniejszają ból i niepełnosprawność oraz przeciwdziałają konsekwencjom długotrwałego bólu […]. Wielu pacjentów i klinicystów uważa to stanowisko za trudne do zaakceptowania, co stanowi podatny grunt dla osób o żywotnych interesach, aby wprowadzać na rynek terapie niepoparte dowodami, które rzekomo leczą uporczywy ból pleców. Częścią wyzwania związanego z radzeniem sobie z uporczywym bólem pleców jest poprowadzenie pacjentów z dala od szerokiej gamy ośrodków i terapeutów składających fałszywe obietnice”.
Maher, Chris, Martin Underwood i Rachelle Buchbinder. “Niespecyficzny ból krzyża”. The Lancet 389.10070 (2017): 736-747
Nauka: Siedzenie rzekomo NIE POWODUJE BÓLU KRĘGOSŁUPA
Dlaczego nauka nie wie tego, co wiedzą wszyscy?
To podsumowanie badania pokazuje, że porównanie pracy siedzącej i stojącej nie ma wpływu na ból pleców.
Roffey, Darren M. i in. “Przyczynowa ocena siedzącego trybu pracy i bólu krzyża: wyniki przeglądu systematycznego”. The Spine Journal 10.3 (2010): 252-261.
Niemniej jednak siedzenie jest odpowiedzialne za ból. W badaniu nie uwzględniono faktu, że wszystkie badane osoby przez lata siedziały w szkole i tam nabawiły się skrócenia mięśni. Siedzenie na krzesłach jest powszechne w naszym społeczeństwie od około 200 lat, nasza nowoczesna medycyna ma 150 lat. Tak więc wszystkie normalne wartości naszej zachodniej medycyny nie biorą pod uwagę choroby siedzącej. W dostępnych badaniach brakuje grupy porównawczej osób, które nie uczęszczały do szkoły. Pod tym względem nigdy nie było porównania z ludami prymitywnymi. Istnieje fundamentalny brak badań naukowych nad różnicą między ludźmi, którzy siedzieli, a ludźmi, którzy nigdy lub prawie nigdy nie siedzieli.
CZY POZYCJA STOJĄCA JEST ZDROWA?
“72% wszystkich osób bez bólu odczuwa ból pleców po staniu przez 2 godziny”
Marshall, Paul W.M., Haylesh Patel i Jack P. Callaghan. 2011. “Siła, wytrzymałość i koaktywacja mięśnia pośladkowego średniego w rozwoju bólu krzyża podczas długotrwałego stania”. Human Movement Science 30 (1): 63-73. https://doi.org/10.1016/J.HUMOV.2010.08.017.
Można to również wyjaśnić logicznie. Skrócenie mięśni spowodowane siedzeniem, zwłaszcza mięśnia zginacza biodra (mięśnia psoas), jest ledwo zauważalne podczas siedzenia. Jednak w pozycji stojącej skrócenie mięśni prowadzi do ściśnięcia krążków międzykręgowych. Najpóźniej po 2 godzinach stania dyski międzykręgowe wysyłają sygnał alarmowy.
NACISK NA MIĘSIEŃ LĘDŹWIOWY ZMNIEJSZA SZTYWNOŚĆ
W tym badaniu nacisk nie był wywierany bezpośrednio na wstawkę mięśnia zginacza biodra, ale na sam mięsień. Poprawiło to sztywność mięśnia. Pozycje wyprostne kręgów nie uległy zmianie. Nawet jeśli badanie tego nie wyjaśnia, powodem jest to, że inne mięśnie pozostały nieleczone.
Otsudo T, Mimura K, Akasaka K. Natychmiastowy wpływ zastosowania techniki nacisku na mięsień lędźwiowy większy na lordozę lędźwiową. J Phys Ther Sci. 2018 Oct;30(10):1323-1328. doi: 10.1589/jpts.30.1323. Epub 2018 Oct 12. PMID: 30349172; PMCID: PMC6181670.
STANIE JEST LEPSZE NIŻ SIEDZENIE
W tej metaanalizie porównano pracę siedzącą i stojącą. Nie ma żadnych różnic. Powodem, który nie został podany w badaniu, jest to, że wszyscy uczestnicy byli w szkole od lat. Ale co pokazuje badanie: Wstawanie jest lepsze niż siedzenie.
Otsudo T, Mimura K, Akasaka K. Natychmiastowy wpływ zastosowania techniki nacisku na mięsień lędźwiowy większy na lordozę lędźwiową. J Phys Ther Sci. 2018 Oct;30(10):1323-1328. doi: 10.1589/jpts.30.1323. Epub 2018 Oct 12. PMID: 30349172; PMCID: PMC6181670.
