Боль в спине и ее причины

Причины боли в спине могут быть самыми разными. Основное различие заключается в том, являются ли причины врожденными или приобретенными. Около 10-20% случаев боли в спине могут быть врожденными или наследственными, например, перелом дуги позвонка или оссификация нижнепоясничного отдела позвоночника с тазом. Кроме того, было названо множество второстепенных факторов, таких как психологическое напряжение, стресс и тяжелая работа. Однако основной причиной боли в спине, скорее всего, является мышечное напряжение. Матрас как причина болей в спине довольно маловероятен, ведь большинство людей не имеют качественного матраса и при этом не испытывают болей в спине.

Научные заявления

Ученым очень сложно оценить эти основные причины. За это отвечают два фактора. Первый фактор заключается в том, что мышечные напряжения невозможно обнаружить с помощью таких приборов, как рентген или МРТ, а можно лишь ощутить видимые повреждения. Самая важная причина игнорируется наукой, потому что она существовала еще до того, как наука начала заниматься проблемой боли в спине.

Сидячее положение заставляет вашу спину

Около 200 лет назад стул был представлен как предмет мебели для сидения широкой публике. Раньше люди в основном сидели на полу в естественном приседании. Многие использовали маленькие табуретки, чтобы приседать. Современной медицине около 150 лет. Когда были разработаны нормальные ценности нашей западной традиционной медицины, все уже сидели большую часть своей жизни.

Люди в нашей цивилизации сидят с раннего детства, и именно долгие часы, проведенные в школе, в частности, прививают людям сидячий образ жизни. Этот механизм никогда не подвергался научному исследованию в сравнении с людьми, не посещавшими школу. Напротив, были проведены исследования, в которых сравнивались люди с сидячей и стоячей работой, но которые оба сидели в школе.

Рассматривая проблему сидячего образа жизни, большинство людей считают, что причиной болей в спине является неподвижность во время сидения. На этом предположении основаны многочисленные рекомендации по лечению. Вам следует больше двигаться. Существует также мнение, что сидячая работа приводит к ослаблению мышц. Считается, что эти слабые мышцы ответственны за боли в спине. И здесь системы кресел стараются обеспечить дополнительное укрепление мышц.

Укорочение мышц как причина болезни

Однако реальный механизм, вызывающий боль в спине, скорее всего, иной. Сидение приводит к значительному укорочению мышц, которые по сравнению с естественной позой становятся значительно короче, как это было при приседании. Поражается не одна мышца, а множество, что, однако, приводит к проблемам в определенном цепном каскаде.

Строго говоря, укорочение мышцы – это не фактическое укорочение, а просто потеря эластичности мышцы в конце полного разгибания. Укорочение мышц – это защитный механизм организма, предотвращающий остановку костного сустава в конце движения. Это призвано защитить сустав от повреждений. Однако если мышцы регулярно двигаются в своем диапазоне движения до полного сгибания и полного разгибания, мышца адаптируется к этому меньшему диапазону движения. Тормозная функция, призванная защитить сустав, начинается задолго до достижения костного суставного упора. Это делает мышцу менее эластичной или, говоря иначе, укорачивает ее.

Растяжки недостаточно

Если мышца укоротилась, ее невозможно вернуть к первоначальной длине даже с помощью упражнений на растяжку. Причиной этого является механизм, встроенный в костную вставку сухожилия мышцы. Чем короче мышца, тем больше сила растяжения, приложенная к ней, и тем большее напряжение мышцы сообщается мозгу. Затем мозг увеличивает напряжение самой мышцы, создавая порочный круг. Упражнения на растягивание усиливают это напряжение и тем самым приводят к ухудшению эластичности. Чем больше растяжка, тем больше увеличивается противонапряжение в мышце и тем меньше ее растяжимость или эластичность.

Мышца способна увеличиваться в размерах, когда требуется большая сила, и ослабевать, когда требуется меньшая сила. Этот механизм используется в фитнес-студии. Во время силовых тренировок мышце дают понять, что ей нужно больше сил. Мышцы растут. Если вы перестанете ходить в спортзал, мышцы снова станут слабыми. Что мышца не может сделать самостоятельно, так это восстановить свою первоначальную эластичность или естественную длину мышц.

Укорочение мышц происходит само по себе в результате многочасового сидения. Однако для восстановления эластичности и длины мышц требуется отвод. Оказывая давление на мышечную вставку, можно воздействовать на фиброзный хрящ в сухожильной вставке таким образом, чтобы встроенные в него датчики не сообщали мозгу о повышенном напряжении мышц. В этом случае мышце можно вернуть первоначальную эластичность или длину.

Мышца-сгибатель бедра (psoas)

Первое укорочение мышц затрагивает мышцы-сгибатели бедра, причем первой страдает мышца psoas. Особенность этой мышцы в том, что она не лежит спереди или сзади тела, а проходит по диагонали через все тело от передней поверхности бедра до задней поверхности поясницы.

В положении сидя эта мышца сокращается, а в положении стоя сильная тяга вытягивает позвоночник назад в ложбинку, сдавливая межпозвоночные диски. Это приводит к дальнейшему укорачиванию мышц в области поясницы. Поражаются как внешние, так и средние слои мышц спины. Укорочение мышцы-сгибателя бедра приводит к увеличению нагрузки в положении стоя. Именно по этой причине у 72 % людей, обычно не испытывающих боли, после двухчасового стояния все равно возникает боль в спине, поскольку мышца-сгибатель бедра сдавливает межпозвоночные диски только в положении стоя. Напротив, укорочение двух внешних мышц спины приводит к фиксированной впалой спине даже в положении сидя.

Развитие слишком слабых мышц, несмотря на их укорочение

Из-за сильного сжатия позвоночника этими укороченными мышцами кости на задней поверхности позвоночника очень близко прилегают друг к другу. Глубокий слой мышц спины больше не может работать, так как точки подвеса расположены слишком близко друг к другу и поэтому болтаются только между костями. В результате такой бесполезности глубокие мышцы спины все больше атрофируются и в конце концов превращаются в жир, который впоследствии уже не может быть преобразован обратно в мышцы.

Укрепление мышц не требуется – лошадь завязывают уздечкой сзади

Чтобы укрепить глубокие мышцы спины, чаще всего лечение направлено на тренировку мышц брюшного пресса. Действительно, можно легко активизировать глубокие мышцы спины с помощью тренировки мышц живота. Однако этот механизм ставит телегу впереди лошади. Правильный способ заключается в том, чтобы сделать сокращенные мышцы снова эластичными с помощью механизма, описанного выше, путем давления на датчики в сухожилии или вставке мышцы, тем самым снимая напряжение с мышц-сгибателей бедра и мышц спины. После этого резиновый межпозвоночный диск снова разворачивается сам по себе и, как губка, снабжает себя питательными веществами из окружающей среды. Вместо этого тренировка мышц живота приводит к дополнительной компрессии межпозвоночного диска в передней части позвоночника. Единственным положительным эффектом этого является то, что гипомошонка заднего края позвоночника позволяет структурам, расположенным далеко назад на позвоночнике, отодвигаться дальше друг от друга, так что точки подвеса глубоких мышц спины снова оказываются дальше друг от друга. Это позволит глубоким мышцам спины снова включиться в работу между этими двумя точками подвеса. Однако межпозвоночные диски по-прежнему повреждены и не снимают нагрузку.

Функция мышцы

Функция мышцы заключается, прежде всего, в способности сокращаться, но также она должна уметь и расслабляться. Однако мышца не выполняет приписываемую ей стабилизирующую функцию. Кости, а не мышцы, отвечают за стабильность тела. Если бы люди состояли только из мышц, они не были бы стабильными, а уменьшились бы до минимальных размеров. Мышца всегда прикреплена к двум костям, между которыми находится либо мягкий диск, либо мягкая хрящевая ткань.

Чем сильнее становится мышца, тем сильнее сдавливается межпозвоночный диск или хрящ. Большее количество мышц или большая сила также означает большее сжатие межпозвоночного диска. Ощущение повышенной устойчивости и уменьшение боли за счет увеличения количества мышц основано на снижении трения. Стабильность, достигаемая за счет большего количества мышц, действительно существует. Однако на самом деле стабильность – это чрезмерная стабильность с разрушением межпозвоночных дисков или хрящей, а не здоровая стабильность, которая на самом деле обеспечивалась бы присущим этой ткани напряжением и также гарантировала бы избавление от боли, но на этот раз здоровой.

Выпуклый диск

Повышенное давление со стороны мышц приводит к сдавливанию межпозвоночного диска, что вначале проявляется как выпячивание, а затем как грыжа диска, а также к повышенному износу мелких позвоночных суставов сзади (артроз фасеточных суставов), нервных окончаний (нейрофораминальный стеноз) и стеноза позвоночного канала (сужение главного нервного канала) из-за увеличения под давлением суставов позвонков и остеохондроза, то есть полного стачивания межпозвоночного диска с болезненным трением костей тела позвонка друг о друга.

Пока глубокие мышцы спины еще не полностью превратились в жир и пока существует только протрузия диска или другой незначительный износ диска, описанный здесь механизм развития можно обратить вспять, улучшив эластичность мышц. Однако, как уже говорилось выше, это достигается не за счет укрепления мышц, а только за счет повышения эластичности путем давления на мышечную вставку и последующих ежедневных регулярных упражнений. В случае серьезных изменений в позвоночнике могут потребоваться меры, в том числе хирургическое вмешательство, чтобы сначала установить терапевтические возможности.

После операции на спине

Самое позднее после операции на спине необходимо восстановить эластичность мышц в безболезненном состоянии, а затем поддерживать ее с помощью постоянных упражнений на растяжку. Только в качестве последнего шага помогает укрепление мышц, но в большинстве случаев это уже не нужно.

Оглавление